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儿童与成人睡眠困难(儿童篇)

2025-03-13

良好的睡眠对于身心健康和情绪良好状态而言至关重要。它有助于我们感到精力充沛、保持专注,并应对日常挑战。当睡眠问题,如失眠持续存在时,可能会给儿童和成人带来身心方面的问题。
在本篇文章,我们将对儿童的睡眠问题进行探讨。在下一篇文章中,我们将着重阐述困扰成年人的睡眠难题。

失眠的生理与心理层面
作为睡眠障碍的一种形式,失眠可能伴随其他精神障碍,包括重度抑郁症和其他更严重的精神障碍。对于其他与睡眠时呼吸困难和呼吸暂停相关的睡眠障碍形式,排除诸如打鼾和睡眠呼吸暂停等生理原因至关重要,这可以通过医生专家进行的夜间睡眠研究来评估。此外,耳鼻喉科专家也可能检查是否存在任何异常。

在儿童和成人的失眠问题中,情感因素通常起着重要作用,这由心理学家通过性格和其他形式的心理评估来衡量。

部分睡眠障碍类型:
• 入睡困难
• 半夜醒来且无法重新入睡
• 睡眠过度
• 梦游
• 由医疗状况或药物导致的失眠
• 睡眠呼吸暂停或呼吸困难
• 不规则的睡眠模式
• 若干其他形式的睡眠障碍

脑电波的重要性
我们大脑的电活动,即脑电波,影响着我们的机能——无论是处于放松、专注还是警觉状态。脑电波存在多种类型,每种都具有独特的功能。例如,当人处于放松或睡眠状态时会有一种脑电波,而其他脑电波则代表着人在不同状态下的情况,包括清醒、做白日梦、专注、集中注意力、思考、情绪处理、记忆和解决问题。

事实上,失眠患者的脑电波与睡眠良好者有显著差异。在睡眠期间本应平静的某些脑电波在失眠者中仍保持活跃,导致其夜间睡眠不安。

脑电波与患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)、自闭症和发育迟缓的儿童
患有 ADHD、自闭症和发育迟缓的儿童,其脑电波模式可能与其他儿童不同,这会影响他们的睡眠以及其他机能。例如,如果某些脑电波的频率过快或过慢(而实际上其应处于相反状态),这将对这些儿童的学习、专注力、记忆力、情绪调节和行为产生负面影响。

咨询神经科医生进行脑电图(EEG)评估,以研究这些儿童的脑电波,排除癫痫发作活动的存在是一个不错的主意。癫痫发作有时会导致短暂的意识丧失,并影响儿童的睡眠、情绪、学习和行为。这种评估也有助于神经科医生开具特定药物,有助于减少或阻止某些癫痫发作。脑电图是一种类似于心电图用于检查心脏功能的简单程序,只是通过在头皮上暂时用特殊胶水粘贴几个电极来评估脑电波活动,以排除包括癫痫在内的各种神经系统问题。有些儿童可能患有的癫痫类型被称为小发作或失神发作,仅持续数秒,可能导致短暂的意识丧失。

癫痫会引发多种类型的发作,对儿童和成人的身心健康均会产生影响。儿童有时出现的小发作与诸如强直阵挛发作等更强烈的发作不同,后者会伴有身体抽搐。儿童癫痫会影响学习、情绪和行为,包括记忆、注意力、认知处理和情绪。

患有 ADHD 和自闭症的儿童常见睡眠问题
患有 ADHD 和自闭症的儿童,失眠可能由焦虑(如分离焦虑)、药物副作用、不安腿综合征、尿床、噪音、光线、过度刺激、怕黑、独自睡觉、噩梦、夜惊和多动症引起。自闭症儿童还可能因孤独感、重复行为或信息处理困难而产生焦虑。

通过了解这些问题,父母可以采取积极措施帮助孩子和自己改善睡眠,提升整体健康状况。

儿童心理学家通过对儿童、家长进行访谈,并实施一定种类的心理评估,以评估致使儿童失眠的情绪方面,并提供治疗与训练相结合的方案来改善其睡眠状况。

儿童良好睡眠的建议
• 遵循规律的睡眠时间表
• 睡前限制屏幕使用时间
• 营造安静、黑暗的睡眠环境
• 睡前避免过饱饮食
• 定期锻炼,但不要在临近睡眠时间进行

改善自闭症儿童睡眠的建议
感觉处理方面的困难也会导致自闭症儿童出现睡眠障碍。因此,家长需要采取一定的措施以保障孩子拥有更好的睡眠,因为这对于减少孩子在清醒时的感觉处理困难至关重要。

• 坚持规律的睡眠时间表
• 限制睡前使用电子屏幕的时间
• 营造安静的睡眠环境
• 控制卧室的气味,避免某些特殊气味或香气
• 选择质地柔软的床上用品和枕套,以降低触觉刺激或敏感度
• 卧室的照明应柔和暗淡,而非强光类型。卧室使用黄色灯光更具舒缓效果
• 卧室墙壁的涂料颜色也应具有镇静作用,例如粉色对这类儿童具有镇静效果
• 避免睡前过饱饮食
• 定期锻炼,但不要在临近睡觉时间进行

需要家长留意的儿童睡眠问题
如果孩子出现以下情况,家长需要确保孩子在睡觉时没有恐惧或焦虑情绪,特别是在年龄较大时。这些情况包括:
• 睡觉时要求卧室灯光常开
• 睡觉时要求卧室门常开
• 在年龄较大时要求与父母同睡
• 尿床

这些迹象可能由一般性和/或分离焦虑、遭受欺凌、学校压力、家庭压力、父母婚姻冲突、频繁迁移至不同国家等众多因素引起。若上述问题持续存在,可能需要儿童心理学家的协助以终止孩子所承受的痛苦。

儿童睡眠问题的治疗
对于失眠的有效治疗通常需要采取个性化的策略。尽管药物在短期内可能有所帮助,但可能导致依赖并产生不良副作用

儿童睡眠问题的心理评估:
儿童可从社会情感评估与性格评估的结合中受益,以理解其独特需求以及可能影响其学习、注意力和幸福感的潜在情绪困扰。

失眠的非药物治疗选择
• 心理疗法:包含多类治疗方式,比如认知行为疗法(CBT)、行为疗法和其他形式的心理治疗,能够解决情绪困扰的根本原因。
• 家庭疗法:家庭支持在失眠治疗中发挥着关键作用,尤其对于儿童而言。
• 生物反馈训练:此技术利用设备协助儿童和成人学会自主控制诸如心率和肌肉紧张度等生理过程,减轻焦虑并提高放松水平。
• 神经反馈训练:这是一种脑电图形式的生物反馈训练,儿童或成人佩戴特殊的头戴设备,通过脑力控制屏幕上的动作以将自身脑电波调整至健康状态。这种训练有助于管理失眠,改善注意力、行为、情绪、认知和学习方面的问题。
患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)、自闭症和学习障碍的儿童可从此项训练中获益。
• 催眠与系统脱敏疗法:心理学家运用这些技术帮助客户处理可能导致睡眠困难的焦虑和恐惧。

祝愿所有儿童和家庭都能拥有宁静、舒适的夜晚,以及充满幸福且远离焦虑的生活!

麦丰华博士(Dr. Mike Mehrvarz),美国籍。是拥有中国行医执照的双语儿童及成人心理医生。他专长于评估和治疗有特殊需求的儿童,包括多动症(ADHD),同时也治疗成人多动症。
麦博士采用多种方法来评估和治疗儿童及成人的失眠、焦虑、抑郁、恐惧和惊恐发作等问题。他的治疗方法全面系统,包括生物反馈辅助放松训练、神经反馈脑电图训练、系统脱敏疗法、催眠疗法、行为疗法、沙盘游戏疗法、艺术疗法、认知行为疗法(CBT)、行为疗法和格式塔疗法。

为了方便忙碌的家庭以及快节奏的生活方式,我们在周末及大多数节假日正常为您提供服务。此时孩子们通常不用去学校,这有助于学生和家长在最短时间内获得我们全方位的心理教育服务所能提供的最大支持。

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